Development and Validation of a Household Satisfaction Instrument for Malaysia’s Health Protection Programs

Kepuasan isi rumah merupakan ukuran penting bagi menilai program perlindungan kesihatan (HPP). Namun begitu, instrumen yang telah disahkan dan disesuaikan dengan sistem penjagaan kesihatan Malaysia masih kurang. Kajian ini bertujuan untuk membangunkan dan mengesahkan satu instrumen bagi mengukur tahap kepuasan isi rumah terhadap HPP, dengan memberi tumpuan kepada Skim PeKa B40. Kajian keratan rentas ini dilaksanakan dalam dua fasa: pembangunan dan pengesahan instrumen. Sebanyak 70 item telah dibangunkan dalam fasa awal, dan 60 item dikekalkan selepas proses penilaian kandungan oleh tujuh orang pakar (skala-CVI >0.8) serta diuji untuk kesahan muka. Instrumen ini telah dirintiskan di daerah Hulu Langat, menyasarkan isi rumah rakyat Malaysia berumur 40 tahun dan ke atas dalam kumpulan pendapatan 40% terendah (B40). Sampel rawak mudah digunakan untuk merekrut 150 peserta bagi analisis faktor eksploratori (EFA) dan 200 peserta untuk analisis faktor pengesahan. Penilaian psikometrik melibatkan ujian kebolehpercayaan (Cronbach alpha, kebolehpercayaan komposit (CR)), kesahan konstruk, kesahan konvergen (AVE) dan kesahan diskriminan. EFA mengenal pasti struktur model lapan faktor yang menjelaskan sebanyak 79.93% daripada jumlah varians. Instrumen akhir mengekalkan 57 item yang menunjukkan ciri-ciri psikometrik yang kukuh serta indeks padanan model yang mencukupi ("Root mean square error of approximation" = 0.061, "Comparative fit index" = 0.910, "Tucker-Lewis index" = 0.904, Chi-square/df = 2.918), CR antara 0.897-0.972, AVE antara 0.637-0.777 dan kesahan diskriminan yang telah ditetapkan. Kajian ini telah berjaya membangunkan dan mengesahkan satu instrumen yang boleh dipercayai untuk mengukur tahap kepuasan isi rumah terhadap HPP di Malaysia berdasarkan lapan konstruk: penyampaian perkhidmatan, kebolehcapaian, komunikasi, tadbir urus, literasi kesihatan, tahap pengetahuan, kos dan kepuasan.