Retropharyngeal Abscess with a Missed Migrating Foreign Body: A Case Report

Abses retrofaring jarang berlaku dalam kalangan orang dewasa dan boleh menyebabkan komplikasi yang teruk. Kami membentangkan satu kes melibatkan seorang pesakit warga asing yang mengalami abses retrofaring yang mengancam nyawa, dengan halangan berbahasa dan tulang ayam yang bergerak yang tidak dapat dikesan. Seorang lelaki warga asing berusia 42 tahun dengan status komorbid yang tidak diketahui, mengalami halangan saluran pernafasan atas dalam tempoh satu hari dan bengkak pada leher selama 5 hari. Pengambilan sejarah pesakit sukar dilakukan disebabkan halangan bahasa. Rakan pesakit memaklumkan bahawa pesakit mengalami sakit tekak, disfagia dan odinofagia sejak seminggu lalu. Pemeriksaan menunjukkan nafas bunyi bifasa dan bengkak depan leher secara menyeluruh bersaiz 5x5 cm, kemerahan dan hangat. Skop fleksibel menunjukkan saluran pernafasan yang bengkak. Ujian darah menunjukkan jangkitan sepsis. Pesakit telah diintubasi dan imbasan tomografi berkomputer (CT) ke atas leher yang dibuat segera menunjukkan pengumpulan cecair retrofaring yang merebak. Pesakit menjalani pembedahan mengalirkan abses tetapi keadaannya tidak bertambah baik. Imbasan CT ulangan menunjukkan benda asing hiperdensiti dan linear yang telah bergerak ke paras C2/C3 dan berjaya dikeluarkan. Abses retrofaring ialah keadaan yang mengancam nyawa dengan benda asing sebagai faktor penyebab yang jarang berlaku pada orang dewasa dan sangat mencabar untuk dikesan, terutamanya apabila wujud halangan bahasa. Pengambilan sejarah yang teliti dan dibantu dengan keadah pengimejan untuk mengenal pasti punca jangkitan, boleh membawa kepada diagnosis dan rawatan yang tepat.