Abstrak
Kondrosarkoma ialah kanser tulang yang kebanyakannya refraktori terhadap kemoterapi dan radioterapi, menjadikan pembedahan sebagai satu-satunya rawatan yang berkesan. Kondrosarkoma pelvis memberikan cabaran unik disebabkan kerumitan anatomi, kelewatan pesakit mendapatkan rawatan serta kesukaran untuk mencapai margin pembedahan yang negatif. Siri kes ini meneliti 15 pesakit yang dirawat di sebuah pusat rujukan tertiari sepanjang tempoh sepuluh tahun, dengan memberi fokus kepada hasil pembedahan dan komplikasi bagi penyelamatan anggota (hemipelvektomi dalaman, IH) berbanding amputasi hindquarter (hemipelvektomi luaran, EH). Sebelas pesakit menjalani IH dan empat pesakit menjalani EH, dengan dua kes memerlukan penukaran dari IH ke EH akibat jangkitan berterusan. Tempoh purata gejala ialah 12.3 bulan. Margin pembedahan yang negatif dicapai dalam lapan pesakit (53.3%). Pada tempoh susulan purata selama 47.6 bulan, 10 pesakit masih hidup dengan lapan daripadanya bebas penyakit. Semua pesakit mengalami komplikasi, dengan jangkitan luka merupakan komplikasi yang paling kerap berlaku (13 daripada 15 pesakit). Hasil fungsi yang diukur menggunakan skor Musculoskeletal Tumor Society, adalah sangat pelbagai (min akhir: 59.6%, julat 6.7-100). Tempoh sehingga ambulasi pertama cenderung lebih lama bagi pesakit EH. Walaupun IH berpotensi memberikan hasil fungsi yang baik, ia mempunyai risiko komplikasi major yang tinggi. EH memberikan kawalan definitif bagi kes-kes kompleks tetapi mengakibatkan kecacatan fungsi yang ketara. Pemilihan pesakit yang teliti adalah amat penting dalam pengurusan penyakit yang sukar ini.
Kata Kunci :
Hemipelvektomi; komplikasi pascaoperasi; kondrosarkoma; margin pembedahan; neoplasma pelvis,